Doum Sezeryan m覺 Normal mi yap覺lmal覺?
Hamilelikte bizi en 癟ok d羹羹nd羹ren konulardan biride sezeryan m覺 yoksa normal doum mu tercih etmeliyim ? sorusudur. Bunun cevab覺n覺 asl覺nda siz vereceksiniz ve normal ve sezeryan doum riskleri ni irdelememiz gerekecek.
ncelikle, tercih normal olmal覺d覺r. 羹nk羹 ad覺 羹st羹nde NORMAL. Normal ve doal olan her ey daha sal覺kl覺d覺r.Ama esinlikle hamileliiniz boyunca hi癟 bir probleminiz dahi yoksa her ay d羹zenli kontrolere gitmelisiniz ve bebein geliimini incelemeniz gerekir.
Bu arada normal doumun faydalar覺 hakk覺nda bir arat覺rma yap覺p bu konuyuda a癟mal覺y覺z diye d羹羹n羹yorum.
Sezeryan nede olsa bir ameliyatt覺r ve her ameliyat bir risk i癟erir. Ama SEZERYAN DOUMU gerektirecek bir 癟ok sebepte gebelikte oluabilir. Bu gibi durumlarda bebek ve anne sal覺覺 i癟in sezeryan se癟ilir.
Sezeryan olmas覺 gereken durumlar覺 aa覺da s覺ralamaya 癟al覺t覺k. Ama siz genede sezeryan ve notmal doum hakk覺nda sorular覺n覺z覺 ve yorumlar覺n覺z yaz覺n b繹ylece daha fazla bilgi ve fikre ulam覺 oluruz . Mesela sezeryan oldunuz ve bunu neden tercih ettiinizi yazabilirsiniz.
Sezeryan olmas覺n覺 gerektiren durumlar:
Makat geli (bebein poposunun 繹nde gelmesi) :
Bebein 繹nde gelen k覺sm覺n覺n poposu olmas覺 kesin bir sezaryen gereklilii olmasa da g羹n羹m羹zde pek 癟ok doktor bu riski g繹ze almaz ve sezaryen doum ister.
Pasenta previa totalis:
Bebein einin (plasenta) rahim az覺n覺 tamamen kapatmas覺 durumudur ve plasenta previa diye adland覺r覺l覺r.
ok iri ya da 癟ok k羹癟羹k bebek:
Bebein tahmin edilen doum a覺rl覺覺n覺n 4,5 kilogram dan fazla ya da 1,5 kilogram dan az olmas覺 durumda sezeryan tercih edilir.
Ba-pelvis uygunsuzluu durumu:
Bebein kilosundan ba覺ms覺z olarak bebein en geni 癟ap覺 olan kafas覺 ile anne aday覺n覺n kemik yap覺lar覺 aras覺nda uyumsuzluk olabilir ve bu gibi durumlarda sezeryan yap覺l覺r.
oul gebelikler:
art olmamakla birlikte 癟oul gebeliklerde sezaryen tercih edilir.
Doum kanal覺n覺 t覺kayan kitleler
Anne aday覺ndaki sistemik hastal覺klar
Annede herpes enfekiyonu
Doumsal anomaliler:
Bebein doum kanal覺ndan ge癟mesini olanaks覺z k覺lan yap覺sal anomalilerin varl覺覺nda da sezaryen gereklilii s繹z konusudur..
Ge癟irilmi sezaryen:
Daha 繹nceki hamileliklerin sezaryen ile sonland覺r覺lm覺 olmas覺 mutlak bir sezaryen gereklilii deildir. Bunun tek istisnas覺 uterusun yukar覺dan aa覺ya doru kesildii klasik sezaryendir. Bu durumda eylem s覺ras覺nda rahim kas覺n覺n y覺rt覺lma olas覺l覺覺 癟ok y羹ksek olduundan asla denenemez. Alt k覺sma yatay bir kesi yap覺larak ger癟ekletirilen sezaryenlerden sonra ise normal doum denenebilir. Ancak pek 癟ok doktor bu gibi durumlarda yine sezaryeni tercih etmektedir.
Ge癟irilmi myomektomi:
nceden yap覺lan bir myom 癟覺kartma ameliyat覺nda rahim boluuna girilmi ve kavite dikilmi ise 癟ou doktor sezaryeni tercih eder.
Ge癟irilmi vajinal operasyon
Vajinada uygulanm覺 baz覺 operasyonlardan sonra normal doum 繹nerilmez.
Vajinismus ve/veya korku
Fetal distress bulgular覺
襤stee bal覺 sezaryen
Vajinal doum planlan覺rken eylemin herhangi bir an覺nda sezaryen gereklilii douran durumlar
Zaman zaman vajinal doum i癟in her t羹rl羹 art uygunken ve elem devam ederken ortaya 癟覺kan durumlar sezaryen gereklilii dourabilir.
襤lerlemeyen eylem:
Anne aday覺n覺n kas覺lmalar覺 d羹zenli ve g羹癟l羹 olmas覺na ramen rahim az覺n覺n a癟覺lmamas覺 ya da bebein kafas覺n覺n aa覺ya inmemesi durumunda sezaryen gereklilii ortaya 癟覺kar.
Fetal kalp at覺mlar覺n覺n bozulmas覺
Plasentan覺n erken ayr覺lmas覺
Kordon sarkmas覺
Amniyon s覺v覺s覺n覺n mekonyumlu olmas覺
Bebein kafas覺n覺n s覺k覺mas覺:
Doum eylemi balad覺ktan sonra sezaryen karar覺 verdiren durumlar
Birinci evrenin uzamas覺:
Serviksteki a癟覺kl覺k uygun ekilde ilerlemezse durum deerlendirmesi yap覺l覺r.Ba pelvis uygunsuzluu durumunda kas覺lmalar ne kadar d羹zenli ve iddetli olursa olsun serviksteki a癟覺kl覺k ilerlemez. Ba pelvis uygunsuzluu tan覺s覺 konamam覺 bir iri bebek durumuna bal覺 olabilecei gibi, bebein doum kanal覺na al覺n gelii ile girmeye 癟al覺mas覺 gibi dier baz覺 anormal durumlara bal覺 olarak ortaya 癟覺kabilir. T羹m bu durumlarda kas覺lmalara ramen serviksteki a癟覺kl覺k ilerlemez ve bu durumda art覺k normal doum imkan覺 kalmam覺t覺r ve sezaryenle doum ger癟ekletirilir.
Fetal distres ortaya 癟覺kmas覺
Kordon sarkmas覺 durumunda sezeryan tercih edilir.
Ablatio placentaya bal覺 fetal distres ya da a覺r覺 kanama:
Doum eyleminin ikinci evresinde sezaryen karar覺 verdiren durumlar:
Bebein doum kanal覺nda s覺k覺mas覺 durumunda
Vakum ekstraksiyonunun baar覺s覺z olmas覺 durumunda da sezeryan tercih edilir.
Evet, hamile ve gebe anneler akl覺n覺za tak覺lan normal mi sezeryan m覺 soru ve yorumlar覺n覺z覺 bekleriz.