BADEMC襤K 襤LT襤HABI
Bademciklerin iltihaplanmas覺na t覺p dilinde tonsilit denir. Bademcikler i, k覺rm覺z覺 ve yeilimtrak beyaz renkte cerahatl覺 g繹r羹n羹mdedir. Yutkunma s覺ras覺nda ar覺 yapar. Hastada k覺r覺kl覺k, ba ar覺s覺 ve v羹cut ar覺lar覺 vard覺r. Hastal覺k birdenbire 羹羹tme ve ate ile balar.
Gerei gibi tedavi edilmezse orta kulak iltihab覺, b繹brek iltihab覺, romatizma ve kalp hastal覺klar覺na neden olabilir
Bademcik Ameliyat覺 Ne Zaman Gereklidir?
Bademcik ameliyat覺 u durumlar覺n herhangi birisinin olmas覺 durumunda gereklidir:
1- S覺k bademcik iltihab覺 ge癟iriyorsa (senede 5 veya daha fazla say覺da)
2- Uykuda horlama ve nefes kesilmesine sebep olacak kadar sorun 癟覺karan b羹y羹k bademciklerin varl覺覺nda.
3- ocuun havale ge癟irmesine sebep olan s覺k bademcik iltihaplar覺 oluuyorsa
4- Beslenme bozukluu ve kilo kayb覺na yol a癟覺p b羹y羹me gelimeyi bozacak kadar b羹y羹k bademciklerin varl覺覺nda
5- Erikinlerde t羹m tedavilere ramen ge癟meyen bademcik ta覺 ve a覺z kokusu varl覺覺nda
6- Ge癟irilen bademcik iltihaplar覺 kalp, eklem ve b繹brek romatizmas覺na yol a癟m覺sa
Genizeti ve bademcik ameliyatlar覺 genel anestezi alt覺nda yap覺lan operasyonlard覺r.
Bademcik ameliyatlar覺nda teklonojik gelimelerin sayesinde art覺k yeni y繹ntemler kullan覺lmaktad覺r. Thermal welding sistem denilen ve ameliyat s覺ras覺nda dokulara verilen termal hasar覺 minimuma indirmeyi hedefleyen bu yeni y繹ntem sayesinde bademcik ameliyatlar覺 klasik y繹ntemlere oranla 癟ok daha kans覺z ge癟mekte, k覺sa s羹rmekte ve termal hasar覺n minimuma inmesi, ameliyat s羹resinin k覺salmas覺 gibi avantajlar覺 sayesinde ameliyat sonras覺 d繹nemde ar覺 da b羹y羹k 繹l癟羹de azalmaktad覺r.
Bademcik ve Geniz Ameliyat覺
Genizeti ve bademcik sorunlar覺, 癟ocukluk d繹neminin en s覺k kar覺la覺lan hastal覺klar覺n覺n ba覺nda gelmektedir. ocuklarda genel bir sal覺k sorunu tekil etmesinin yan覺s覺ra, okul devaml覺l覺覺n覺 ve okul baar覺s覺n覺 da etkileyen ciddi bir sosyal ve eitim sorunu olarak da kar覺m覺za 癟覺kmaktad覺r.
Genizeti ve bademcik sorunlar覺 b羹y羹k 癟ounlukla 癟ocukluk 癟a覺 hastal覺klar覺d覺r. Genizeti ergenlik d繹nemi sonras覺 geriler, erikinlerde nadiren g繹r羹l羹r. Bademcikler ise daha 癟ok 3 -10 ya aras覺nda sorun 癟覺kar覺rlar. Fakat erikinlerde de bademcik sorunlar覺, 癟ocukluk d繹nemi kadar s覺k olmasa da ortaya 癟覺kabilmektedir.
Genizeti ve bademcikler lenfoid dokular olup, v羹cudun ba覺覺kl覺k sisteminde ya da bir baka deile savunma mekanizmas覺nda g繹rev al覺rlar.
Bir癟ok kiinin merak ettii konu Madem bu dokular savunma mekanizmas覺nda g繹revli, o halde neden bunlar覺n ameliyatla al覺nmas覺 gerekiyor doktor bey? sorusudur. Bunun cevab覺 tart覺mas覺z ve nettir asl覺nda: Sal覺kl覺 bademciklerin yerine getirmesi gereken g繹revleri; v羹cudu d覺ardan giren mikroplara kar覺 savunmak olmas覺 gerekirken, sal覺覺n覺 kaybetmi s羹rekli iltihaplanan bu dokular, b覺rak覺n vucudu savunmay覺, tam aksine vucut i癟in mikrop kayna覺 oluturmaktad覺rlar. Daha da 繹nemlisi 癟ok s覺k ge癟irilen bademcik iltihaplar覺 sadece o b繹lgeyi etkilemekle kalmay覺p, kalp, eklem ve b繹brek romatizmas覺 i癟in de 繹nemli bir risk oluturmaktad覺r.
Genizeti ve bademcik hastal覺klar覺 nedeniyle: horlama, uykuda nefes kesilmesi, burun t覺kan覺kl覺覺, az覺 a癟覺k uyuma, g羹nd羹z uyku hali, itahs覺zl覺k, a覺z kokusu, g羹nd羹z yorgunluk hissi, gece alt覺n覺 覺slatma, huzursuz gece uykusu, sabah baar覺s覺, genizden konuma, davran覺 bozukluklar覺, hiperaktivite, di-damak-y羹z geliim bozukluklar覺 ve okul baar覺s覺nda d羹me gibi 癟ocuu sadece sal覺k a癟覺s覺ndan deil, sosyal ve eitim a癟覺s覺ndan da s覺k覺nt覺ya s羹r羹kleyen ikayetler ortaya 癟覺kmaktad覺r.
Bu 癟ocuklar genellikle bize, s覺k 羹st solunum yolu enfeksiyonu ge癟irme, burundan nefes alamama, horlama, gece uykuda nefes kesilmesi, beslenme bozukluu ve itahs覺zl覺a bal覺 b羹y羹me gelime bozukluu, a覺z kokusu, s覺k hastaland覺klar覺 i癟in okul devaml覺l覺覺n覺n bozulmas覺na bal覺 ya da gece rahat uyuyamad覺klar覺 i癟in g羹nd羹z uyku hali ve dikkat eksikliine bal覺, okul baar覺s覺nda d羹me ikayetleriyle, aileleri taraf覺ndan doktorlarag繹t羹r羹lmektedir.
Bu ikayetlerle bavuran kiilerde ayet tedavi edilmezse, t覺kay覺c覺 uyku apne sendromu, artm覺 羹st solunum yolu diren癟 sendromu, b羹y羹me gelime gerilii, sistemik hipertansiyon, 癟ene- di ve y羹z geliim bozukluklar覺, psikososyal etkilenme, yaam kalitesinde azalma, kalp romatizmas覺, eklem romatizmas覺, b繹brek iltihaplar覺 gelimesi gibi sorunlara sebep olabilirler.
Genizeti ve bademcik hastal覺klar覺n覺n tedavisinde 繹ncelikli olarak ila癟 tedavisini uyguluyoruz. Uygulad覺覺m覺z ila癟 tedavisine ramen sonu癟 alamad覺覺m覺z durumlarda ise cerrahi tedavi se癟eneine bavurulur.
Genizeti ve bademcik ameliyatlar覺 癟ocukluk d繹neminde en s覺k yap覺lan ameliyatlard覺r. Genizeti ameliyatlar覺na u durumlar覺n herhangi birisinin varl覺覺nda karar verilir:
1- Ortaya 癟覺kan genizeti ilitihaplar覺 癟ocuun s覺k tekrarlayan orta kulak iltihab覺 ge癟irmesine sebep oluyorsa
2- Ge癟irilen genizeti iltihaplar覺 kronik orta kulak enfeksiyonlar覺na yol a癟m覺sa
3- Senede 5 veya daha fazla say覺da genizeti iltihab覺 ge癟iriliyorsa
4- Az覺 a癟覺k uyuma, g羹nd羹z az覺 a癟覺k dolama, burun t覺kan覺kl覺覺 ve horlamaya yol a癟an geniz eti b羹y羹kl羹羹 varsa
5- Uykuda nefes kesilmelerine sebep olan genizeti b羹y羹mesi varl覺覺nda genizeti ameliyat覺 yap覺lmal覺d覺r.
Bademcik ameliyat覺 u durumlar覺n herhangi birisinin olmas覺 durumunda gereklidir:
1- S覺k bademcik iltihab覺 ge癟iriyorsa (senede 5 veya daha fazla say覺da)
2- Uykuda horlama ve nefes kesilmesine sebep olacak kadar sorun 癟覺karan b羹y羹k bademciklerin varl覺覺nda.
3- ocuun havale ge癟irmesine sebep olan s覺k bademcik iltihaplar覺 oluuyorsa
4- Beslenme bozukluu ve kilo kayb覺na yol a癟覺p b羹y羹me gelimeyi bozacak kadar b羹y羹k bademciklerin varl覺覺nda
5- Erikinlerde t羹m tedavilere ramen ge癟meyen bademcik ta覺 ve a覺z kokusu varl覺覺nda
6- Ge癟irilen bademcik iltihaplar覺 kalp, eklem ve b繹brek romatizmas覺na yol a癟m覺sa ( ki; biz bu aamaya bir hastan覺n gelmesini hi癟 arzu etmeyip, koruyucu hekimlik ad覺na 癟ok youn olarak 癟al覺maktay覺z)
Genizeti ve bademcik ameliyatlar覺 genel anestezi alt覺nda yap覺lan operasyonlard覺r.
Bademcik ameliyatlar覺nda teklonojik gelimelerin sayesinde art覺k yeni y繹ntemler kullan覺lmaktad覺r. Thermal welding sistem denilen ve ameliyat s覺ras覺nda dokulara verilen termal hasar覺 minimuma indirmeyi hedefleyen bu yeni y繹ntem sayesinde bademcik ameliyatlar覺 klasik y繹ntemlere oranla 癟ok daha kans覺z ge癟mekte, k覺sa s羹rmekte ve termal hasar覺n minimuma inmesi, ameliyat s羹resinin k覺salmas覺 gibi avantajlar覺 sayesinde ameliyat sonras覺 d繹nemde ar覺 da b羹y羹k 繹l癟羹de azalmaktad覺r.
SIKA SORULAN SORULAR
Ayl覺k depo penisilin enjeksiyonunun bademcik iltihaplar覺n覺 engellemekte yeri var m覺d覺r?
nceleri 癟ok s覺k uygulanan bir y繹ntem olmas覺na ramen g羹n羹m羹zde bunun doru olduuna ilikin bir kan覺t ortaya 癟覺kar覺lamam覺t覺r. Dolay覺s覺yla art覺k pek kullan覺lan bir tedavi bi癟imi olmaktan 癟覺km覺t覺r.
Bademcik iltihaplar覺nda boaz k羹lt羹r羹 yap覺lmas覺 gereklimidir?
En s覺k sorulan sorular覺n ba覺nda gelen boaz k羹lt羹r羹 yapt覺ral覺m m覺 doktor bey? sorusudur. Boaz k羹lt羹r羹; ge癟irilen boaz enfeksiyonlar覺na bakterilerin mi yoksa vir羹slerin mi sebep olduunu ortaya 癟覺karmak i癟in yap覺lan bir testdir. Burada ama癟 eer bu tabloya bakteriler sebep olduysa tedavide antibiyotiklerin kullan覺lacak olmas覺d覺r. Vir羹slerin sebep olduu hastal覺k tablolar覺nda antibiyotikler gereksiz yere kullan覺lm覺 olurlar. Fakat boaz k羹lt羹r羹 al覺nd覺ktan 48 saat sonra sonu癟land覺覺 ve bu nedenle elimize ge癟 ulat覺覺 i癟in bu ilk 48 saat i癟erisinde tedavinin eksik kalabilme ihtimali kar覺s覺nda t羹m d羹nyada boaz k羹lt羹r羹 yap覺lmas覺 ve kullan覺lmas覺 konusunda tam bir fikir birlii yoktur.
Beta hemolitik streptokok ( halk aras覺nda beta mikrobu) enfeksiyonunun 繹nemi nedir?
Ge癟irilen bademcik iltihaplar覺n覺n % 25-30 u beta hemolitik streptokok enfeksiyonudur. Ge癟irilen beta hemolitik streptokok enfeksiyonu sonras覺 kalp romatizmas覺, eklem romatizmas覺 geliebilme anss覺zl覺覺 vard覺r. Unutmamak gerekir ki; erikinlerde uygulanan kalp kapak ameliyatlar覺n覺n b羹y羹k 癟ounluu, k羹癟羹kken ge癟irilen ve tedavi edilmeyen bademcik iltihaplar覺 sonucu ortaya 癟覺kmaktad覺r.
Ameliyat s羹resi ne kadard覺r?
Ortalama yar覺m saati bulan k覺sa s羹reli operasyonlard覺r.
Ameliyat sonras覺 risk var m覺d覺r?
Bademcik ve genizeti ameliyatlar覺nda nadiren ameliyat sonras覺 kanama g繹r羹lebilir. Bu daha 癟ok ameliyat sonras覺 繹nerilen diyete uyulmamas覺 sonras覺 ortaya 癟覺kar.
ocuklar ameliyat olduktan sonra ne kadar s羹rede iyileme olur ve ka癟 g羹n sonra okula gitmeye balayabilir?
ocuklar ameliyat olduu g羹n taburcu olurlar. Bir ka癟 g羹n i癟inde iyileirler. Erikinlerde ise yine ayn覺 g羹n taburcu olmalar覺na ramen bir hafta hafif ar覺lar覺 olabilmektedir.
Bademcik ameliyatlar覺nda yeni bir y繹ntem olan Termal welding y繹nteminin klasik y繹ntemlere g繹re avantajlar覺 nelerdir?
Ameliyat sahas覺nda, 癟evre dokulara minimum termal hasar yapt覺覺 i癟in, ameliyat sonras覺 ar覺 癟ok az olur. Ameliyat kanamas覺z ge癟er ve k覺sa s羹rer.
Ameliyat i癟in en ideal ya nedir?
Baz覺 aileler bu ameliyatlar i癟in 癟ocuklar覺n覺n 癟ok k羹癟羹k yata olduunu d羹羹nerek endie ederler Halbuki genizeti ve bademcik ameliyatlar覺 i癟in herhangi bir ya s覺n覺r覺 yoktur. Mecbur kal覺n覺rsa her yata yap覺labilecek ameliyatlard覺r. Buna ramen bizler mecbur kalmad覺k癟a 18 ayl覺ktan daha k羹癟羹klere genizeti ameliyat覺n覺, 3 ya覺ndan daha k羹癟羹klere ise bademcik ameliyat覺n覺 yapmamay覺 tercih ediliyor. Fakat u da bilinmelidir ki; bu ameliyatlar i癟in en ideal d繹nem 3 yat覺r. Daha ge癟 kal覺n覺rsa y羹z geliimi, di geliimi,damak geliimi bozulaca覺ndan 3 ya覺ndan daha sonraya b覺rak覺lmamal覺d覺r. ok daha 繹nemlisi tedavi edilmeyen bademcik iltihaplar覺 sonras覺 kalp romatizmas覺 ve neticesinde bazen erikin d繹nemde kalp kapak ameliyat覺na gidi, eklem romatizmas覺 ve b繹brek iltihaplar覺 geliebilmektedir.
T羹m bunlar unu g繹stermektedir ki; basit gibi g繹r羹len ve tedavisi asl覺nda 癟ok kolay olan genizeti-bademcik hastal覺klar覺 tedavi edilmezlerse 癟ok ciddi sorunlara yol a癟abilirler. Ailelerden istirham覺m覺z l羹tfen bu sorunlar覺 ihmal etmeyelim. Doru zamanda etkin tedavi ile 癟ocuklar覺m覺z覺n sal覺kl覺 bireyler olarak yetimeleri i癟in elimizden geleni yapal覺m
Bademcik Ameliyat覺 Olan Hastalara Tavsiyeler:
Ameliyattan sonra 4 saat ge癟meden hi癟bir ey yemeyiniz. Ameliyattan sonra kula覺n覺zda duyduunuz ar覺n覺n nedeni, boaz覺n覺zdaki ar覺n覺n kulaa yay覺lmas覺d覺r. Merak etmeyiniz. Ameliyattan sonra bir kez kusabilirsiniz. Bu sindiremediiniz ve yutmu olduunuz kand覺r. Siyah renklidir. Korkmay覺n覺z. Tekrar k覺rm覺z覺 kan gelirse doktorunuzu aray覺n覺z. 襤lk gece 38簞C civar覺nda ateiniz olacakt覺r. Bu ald覺覺n覺z narkoza bal覺d覺r. Merak etmeyiniz. M羹mk羹nse ASP襤R襤N ve benzeri ila癟lar almay覺n覺z. Bunlar kanamaya sebep olabilirler. K羹癟羹k hastalar 3-4 g羹nde, b羹y羹kler ise en az 7-10 g羹nde iyileirler; ar覺lar ge癟er, normal yemek yemeye balanabilir. ks羹rmemeye ve boaz覺n覺z覺 temizlememeye 癟al覺覺n覺z; kanamaya sebep olabilir. Ellerinizi iyice y覺kay覺p, dilerinizi g羹nde iki defa f覺r癟alamay覺 ihmal etmeyiniz. Taburcu olduktan sonra kanaman覺z olursa vakit ge癟irmeden doktorunuza m羹racaat ediniz. Ar覺 olsa bile aa覺daki yemek listesini yemekten ka癟覺nmay覺n覺z, zorlukla da olsa yemeye 癟al覺覺n覺z.
bademcik ameliyat覺 olanlar ne yemeli:
Birinci G羹n: Souk, Sulu G覺dalar, Su, Ayran, Dondurma, S羹t, Komposto
襤kinci G羹n: S羹tla癟, Muhallebi, Souk orba, Yourt, Meyve Suyu, S羹tle Ezilmi Bisk羹vi
癟羹nc羹 G羹n: Makarna, Pilav, Yumurta, Patates P羹resi, Muz, Sulu-S覺v覺-Yumuak G覺dalar
D繹rt ile yedi g羹n i癟inde: Kat覺, Kuru, S覺cak yiyeceklerin yenilmemesi gerekir. Souk, sulu, yumuak g覺dalar al覺nmal覺d覺r.
Kapal覺 popo delii (an羹s) olgusundan, bebek (mekonyum) d覺k覺s覺n覺 癟覺karamad覺覺 zaman kukulan覺l覺r. T覺kan覺kl覺覺n rektumun aa覺s覺nda ya da yukar覺s覺nda olup olmad覺覺n覺 belirlemek i癟in, rontgen ve ultrason incelemeleri yap覺l覺r.
